Le diab?te chez l?enfant, ?a se rep?re

L?association Aide aux jeunes diab?tiques (AJD) a lanc? une campagne afin d?am?liorer les conditions de diagnostic du diab?te de type 1 chez l?enfant et l?adolescent. Les familles doivent ?tre attentives aux premiers signes du diab?te?: soif intense, urines abondantes, reprise du pipi au lit.

• Le diagnostic de diab?te chez l?enfant passe trop souvent par une acidoc?tose?!
• Comment rep?rer les signes du diab?te chez l?enfant??

Le diagnostic de diab?te chez l?enfant passe trop souvent par une acidoc?tose?!

Le diab?te de type 1 est une maladie auto-immune qui appara?t principalement chez les enfants et les adolescents. Li? ? une destruction des cellules qui fabriquent l?insuline, le diab?te de type 1 se traite par des injections d?insuline.

Mais un retard du diagnostic peut tr?s vite ?voluer vers une complication grave : l?acidoc?tose. Or c?est ce qui se passe encore trop souvent. En effet, si 2.000 jeunes d?clarent un diab?te de type 1 chaque ann?e, dans 45% des cas, le diagnostic fait suite ? une acidoc?tose. Cette complication aggrave la prise en charge initiale du diab?te de type 1, est responsable de soins en r?animation dans pr?s de 10% des cas et de plusieurs d?c?s chaque ann?e.

Comment rep?rer les signes du diab?te chez l?enfant??

Afin d?am?liorer cette situation, l?association Aide aux jeunes diab?tiques (AJD) souhaite informer les parents et les m?decins des signes du diab?te de type 1 ? rep?rer et de l?urgence d?agir.

Pour les parents, un enfant qui boit et urine plus que d?habitude, et qui recommence ? faire pipi au lit, peut avoir un diab?te. En cons?quence, il faut consulter son m?decin imm?diatement. Pour le m?decin, un r?sultat positif ? une recherche de sucre dans le sang ou les urines confirme le diagnostic de diab?te et doit conduire ? une prise en charge hospitali?re urgente.

Pour en savoir plus?:

www.ajd-educ.org.

Article publi? par Isabelle Eustache le 30/11/2011 – 11:24

Sources : Communiqu? de presse de l?Aide aux jeunes Diab?tiques (AJD), 14 novembre 2011.

Non class Conseils du docteur, Le Diab?te Chez L'enfant

Frangipane sans sucre

Ingr?dients:

• 150g de beurre
• 150g de Tagatesse
• 150g de broyage (poudre d?amandes pure)
• 3?oeufs
• 62g de farine

Pr?paration:

M?langer le beurre avec le Tagatesse.

Melanger la poudre d?amandes et les oeufs.

Former avec la farine un m?lange homog?ne.

Mettre la p?te dans un moule recouvert d?un papier sulfuris?.

Faites cuire dans un four pr?chauff? ? 160?C pendant 30 minutes.

Source:? Livre de cuisine L?ger & D?licieux

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Actualit? publi?e le 15-11-2011

A Montpellier, France, un premier patient diab?tique vient d?en ?tre ?quip? et 8 autres malades en b?n?ficieront au cours des prochaines semaines. Il s?agit d?un syst?me de ?pancr?as artificiel? en boucle ferm?e qui permet ? la fois de mesurer la glyc?mie et de distribuer les quantit?s appropri?es d’insuline pour maintenir les niveaux de glyc?mie optimaux. Il permet gr?ce ? un contr?le en continu de la glyc?mie g?r? par des capteurs et l’analyse des donn?es ici g?r?es par le smartphone, d?am?liorer le contr?le glyc?mique gr?ce ? la d?livrance de l’insuline en r?ponse ? l’?volution des niveaux de sucre sanguin.

Il s?agit de 3 dispositifs combin?s, la surveillance continue du glucose par un capteur, la gestion des donn?es (ici par smartphone) et la pompe ? insuline pour former un syst?me en continu et en boucle ferm?e. L’insuline est alors d?livr?e selon les donn?es en temps r?el du capteur de glucose, plut?t qu’? des taux pr?programm?s. Peu de tels prototypes ont ?t? encore ?t? d?velopp?s. La difficult? de ces syst?mes r?side dans la pr?cision et la fiabilit? du dispositif de surveillance, l?absorption lente sous-cutan?e des analogues de l’insuline ? action rapide, et des algorithmes de contr?le. Il s?agit de r?duire le risque d’hypoglyc?mie nocturne et d’atteindre un bon contr?le glyc?mique, m?me apr?s la prise de repas du soir et?avec la pratique de?diff?rents types ou?mod?les d’exercice physique.

Les syst?mes de pancr?as artificiel sont ? l??tude depuis plusieurs ann?es. Ils repr?sentent un enjeu important pour la gestion quotidienne et la qualit? de vie du patient diab?tique. C?est la Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) International qui, en 2005, a lanc? le projet de pancr?as artificiel pour acc?l?rer le d?veloppement de syst?mes automatis?s de gestion du diab?te. Un dispositif qui ?limine la n?cessit? de multiples tests sanguins, des injections d’insuline et donc all?ge le fardeau quotidien associ? ? la gestion du diab?te. Depuis ce temps, la FDRF a soutenu un certain nombre d’initiatives pour avancer vers le d?veloppement d’un pancr?as artificiel. Dont la formation de l?Artificial Pancreas Consortium, un groupe d?experts math?maticiens, ing?nieurs et sp?cialistes du diab?te qui ont travaill? ? d?velopper les algorithmes informatiques n?cessaires pour connecter les dispositifs de ce syst?me en boucle ferm?e.

Aux Etats-Unis, les soci?t?s savantes impliqu?es, the American Association of Clinical Endocrinologists, the American Association of Diabetes Educators, the American Diabetes Association, and the Endocrine Society appellant la Food and Drug Administration ? adopter et le dispositif et les recommandations concernant le pancr?as artificiel.

Sources: Juvenile Diabetes Research Foundation, AFP (Visuel University of Cambridge)

Non class Conseils du docteur

Actualit? publi?e il y a 6 jours

L?Agence am?ricaine du m?dicament, la ?FDA souhaite favoriser le d?veloppement du syst?me de pancr?as artificiel, ce dispositif innovant qui surveille automatiquement et en permanence la glyc?mie et fournit les doses d’insuline appropri?es, chez les personnes atteintes de diab?te de type 1. ??Nous comprenons combien ce dispositif pourrait changer la vie de millions d’Am?ricains souffrant de diab?te mais nous souhaitons donner aux utilisateurs toutes les garanties d?efficacit? et de s?curit? », a d?clar? le directeur du d?partement Dispositifs et radiologie de la FDA. L?Agence am?ricaine vient ainsi de publier coup sur coup deux feuilles de route ? l?attention des fabricants pour ??leur faciliter?? au maximum la proc?dure d?autorisation de mise sur le march?.

Les efforts de la FDA se portent en priorit? sur l’examen des essais cliniques, pour pouvoir fournir des directives claires, des recommandations les plus flexibles possibles pour guider les fabricants dans la conception et l’essai de ces dispositifs, de mani?re ? ce qu?ils puissent r?pondre ? des niveaux de pr?cision, de performance et de s?curit? suffisants pour soutenir l’autorisation de mise sur le march?. La FDA tente de contribuer ? faciliter les discussions entre les autres institutions de sant? am?ricaines et les fabricants pour tenter de raccourcir et de simplifier l’?tude et le d?lai d??valuation avant AMM.

• ????????? En Juin 2011, la FDA avait d?j? publi? des directives pour les fabricants ?pour les syst?mes de pancr?as artificiels, nomm?s ??Low Glucose Suspend System??. Ces directives pr?cisent, entre autres normes les seuils de s?curit? et d’efficacit? attendus.
• ????????? Le 1^er d?cembre 2011, la FDA a publi? une seconde feuille de route avec des orientations et des instructions pour faciliter le d?veloppement et la commercialisation d’un syst?me de pancr?as artificiel, dans le cadre d?une approche qui se veut la plus flexible possible pour les fabricants. Pour faciliter le d?veloppement de ce nouveau dispositif, ce projet d’orientation pr?voit ainsi une certaine souplesse dans le choix des param?tres de l’?tude, sur le nombre de participants et la dur?e de l’essai clinique. La FDA recommande 3 phases d’?tude clinique avec l?objectif d?essais en ambulatoire. Les fabricants sont encourag?s ? exploiter les donn?es de s?curit? et d?efficacit? existantes sur les composants qui peuvent constituer le syst?me de pancr?as artificiel, y compris des donn?es collect?es ? partir d??tudes cliniques men?es ? l’ext?rieur des Etats-Unis.

Rappelons que le diab?te de type 1 est une grave maladie chronique dans laquelle le pancr?as produit peu ou pas d’insuline, une hormone n?cessaire au bon contr?le de la glyc?mie (sucre) sanguin. Les personnes atteintes de diab?te de type 1 doivent surveiller leur glyc?mie ? l’aide d’un glucom?tre toute la journ?e, calculer la quantit? d’insuline n?cessaire pour abaisser leur taux de glyc?mie, et s’administrer la dose n?cessaire ? l’aide d’une seringue ou une pompe ? insuline. Le syst?me de pancr?as artificiel, dont on a beaucoup parl? en octobre dernier, alors qu?un premier patient en ?tait ?quip? ? Montpellier, combine deux appareils m?dicaux, un syst?me de surveillance des niveaux de glyc?mie et une pompe ? insuline qui re?oit des informations ? partir d’un capteur plac? sous la peau du patient.

La FDA pr?cise qu?aujourd?hui, d’?normes progr?s ont ?t? accomplis dans la recherche et le d?veloppement de syst?mes de pancr?as artificiel, et de nombreux projets de recherche en cours sont proches d?aboutir.

Source: FDA ??FDA’s Efforts to Advance the Artificial Pancreas System and the Challenges Ahead?

Non class Conseils du docteur, Pancr?as Artificiel

Ingr?dients: (pour 4 personnes – 142Kcal/pers)

- 2 Mangues mures

- 2 Cuill?res ? soupe de jus de citron

- 1 Cuill?re ? soupe de Tagatesse

- 100ml de lait de coco

- Quelques feuilles de menthe

- Sauce agridulce

Recette:

1) Peler et retirer les p?pins des mangues. Couper les mangues en morceaux

2) Couper et triturer les morceaux avec le jus de citron, la Tagatesse et le lait de coco

3) Remplir les petits moules avec le m?lange et les mettre au cong?lateur pendant au moins 4 heures.

4) Sortir les cubes de fruits des moules et les mettre dans le plat de service.

5) Verser un peu de sauce agridulce et d?corer avec les feuilles de menthe.

D?guster c’est frais et d?licieux

Source: ?L?ger & d?licieux, Desserts? (Damhert nutrition)

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